D-dimery – kiedy je oznaczamy i o czym nas informują?
Dimer D (lub D-dimer) to produkt rozpadu fibryny - białka związanego z procesem krzepnięcia krwi. Obecność D-dimerów w osoczu sygnalizuje zachodzenie w organizmie procesu fibrynolizy, czyli rozkładu zakrzepów. Do oznaczenia D-dimerów wystarczy materiał w postaci krwi żylnej pobranej z kończyny górnej.
Kiedy stosuje się oznaczenie D-dimerów?
Oznaczenie poziomu D-dimerów wykorzystuje się przypadku chorób zakrzepowych do:
- diagnostyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ),
- diagnostyki i monitorowania DIC (zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego),
- oceny rokowania podczas infekcji COVID-19.
O czym informuje podniesiony poziom D-dimerów?
W surowicy krwi osób zdrowych stężenie D-dimerów jest niskie. U pacjentów ze wzmożonym rozpadem zakrzepów ich poziom może wzrosnąć nawet kilkudziesięciokrotnie.
Nadmierna aktywacja procesów krzepnięcia i fibrynolizy skutkuje podwyższeniem stężenia D-dimerów we krwi. Dochodzi do tego jednak nie tylko w wymienionych wcześniej stanach, ale także w przypadku:
- zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych,
- ogólnoustrojowych stanów zapalnych,
- aktywnego procesu nowotworowego,
- ciąży,
- osób po urazach oraz po zabiegach operacyjnych,
- niewydolności krążenia,
- zawału mięśnia sercowego.
Należy podkreślić, że oznaczenie D-dimerów nie jest wskaźnikiem, który ma potwierdzać wystąpienie zakrzepicy, ponieważ tak właściwie służy do wykluczenia jej występowania.
Trzeba również mieć na uwadze, że poziom D-dimerów wzrasta w przypadku wielu chorób i stanów (nie zawsze zagrażających życiu czy zdrowiu). W związku z tym wyłącznie na podstawie ich wyniku nie można jednoznacznie zdiagnozować u pacjenta konkretnej jednostki chorobowej. Konieczne jest wykonanie dodatkowych badań, które dostarczą specjaliście większej ilości informacji i umożliwią postawienie właściwego rozpoznania.
Kup interpretację swojego wyniku badania
Otrzymałeś nieprawidłowy wynik badania laboratoryjnego i potrzebujesz jego interpretacji? Teraz dzięki BloodLab możesz szybko uzyskać jego interpretację online.
